隆鼻手術介紹

鼻整形術非常受重視，尤其是有些人鼻的特徵：鼻樑低，鼻尖不夠挺、鼻短而寬，因此鼻整形重點是以隆鼻為主，過去台灣隆鼻技術發展幾十年，各種隆鼻背材料，包括矽膠、膨體gortex和自體肋軟骨。

過去隆鼻因為無法清楚預測鼻骨與軟骨關係，無論是矽膠、膨體PDFE、自體肋骨，手術期間需要雕刻，但仍產生植入物和受影響區域之間的差距，這些不平衡，易產生位移與歪斜，所以選擇適合的材質隆鼻也是手術成功的關鍵之一。WeE客製化的製作，以深厚的技術與細膩的美學觀念，依照每個人的臉形比例，針對鼻頭、鼻背和鼻柱進行精確雕塑，為每位患者塑造出他們心目中的理想鼻型。

為何要做隆鼻手術？

朝天鼻：鼻孔外露比例超過整個鼻孔3分之2 ⟨ 延伸閱讀 : 朝天鼻再見！３大視覺特徵、手術方法，訂製你的完美鼻型 ⟩
蒜頭鼻：鼻頭圓潤、鼻翼肥厚、鼻背骨感不明顯
駝峰鼻：鼻背中間凸起1塊，讓面部看起來更硬氣
鷹勾鼻：鼻頭下勾、鼻背微凸起；若比例不佳，看起來較不討喜
歪鼻：軟骨組織生長歪斜，影響視覺效果
短塌鼻：和朝天鼻類似，差別在於短塌鼻的鼻背更短，臉部看起來會更不突出
小翹鼻：山根沒有特別突出，且整體鼻型小；若額頭不飽滿，臉部比例會失衡
⟨ 延伸閱讀 : 蓮霧鼻如何改善？3種隆鼻手術詳細比較！ ⟩

隆鼻手術材質兩大分類

一、自體組織：降低排斥反應，感染率極低。例如：耳朵軟骨、鼻中膈軟骨、自肋軟骨。
二、人工植入物：可針對鼻形需求，設計符合的鼻模。例如：Goretex、卡麥拉、矽膠。

材質比較

一、Goretex：是一種軟式填充材料，材質柔軟略微緻密，可塑性高，可經修剪成片狀堆疊，順著鼻子形狀達到墊高鼻樑的效果，當Goretex植入人體後，新生組織會逐漸長進材質的孔洞內，故很少形成莢膜，不易引起發炎，缺點是他對感染的抵抗力較低，結構較為疏鬆，日後體積會被壓縮10-30%，所以隆鼻寬度及高度需經過仔細評估。

二、卡麥拉：是一種複合式材質，裡面是矽膠彈性體，外面包覆一層Goretex（聚四氟乙烯），結合矽膠軟骨塑形容易及Goretex人體組織易結合、不移位、與軟骨相仿的雙重優點，使得外觀、觸感更自然，內層的矽膠則會讓山根更好維持。它最大的缺點是型號有限，無法針對個別差異去作調整，而且它的限制比矽膠還大，矽膠還能作局部的雕刻修飾，卡麥拉鼻模則完全不能修改，否則將造成內層的矽膠外露而引發與矽膠相關的種種後遺症。

三、矽膠：是一種有機化合物，優點是恢復快、效果改變明顯、材質安定，不變質，很少有排斥現象；缺點是在手術過程中需雕刻、修剪底部，會改變整體設計，以適合鼻骨和上側外軟骨，才達良好美容效果，但手術中反覆拿出、修改、再置入，增加手術時間，且不能精確貼合，骨骼、上鼻翼軟骨和植入物之間出現間隙。而因不夠貼合患者會出現偏斜、皮膚變薄、擠壓和穿孔等併發症，造成患者滿意度降低。

四、自體肋骨：相當適合亞洲人的鼻型，張力大、支撐力好、不穿出、效果持久且安全，與其他假體隆鼻材料相比，主要優點為不會產生排易及過敏情形，感染率極低，維持時間長。

WeE隆鼻材質選擇

WeE在材質選擇上，自體組織通常選用自體肋骨，因較好塑形，且因都使用患者身體上的軟骨，優點是沒有排斥反應，感染風險比較小，組織癒合時容易固定，非常適合使用在二次隆鼻的患者身上。
人工植入物則會選擇3D列印鼻矽膠，前面提到矽膠鼻背植入物是常用的隆鼻材料，而3D列印的好處是可雕刻、便於術前設計，可配合個體化需求，如山根高度、眉間填充、鼻與軟骨交接處貼合性，變得更多樣化，滿足客戶的需求，而所擔心不夠貼合的問題，因使用3D列印技術，可以完全改善，也因現今矽膠材質的不同，已很少發生穿出等問題，就算出現副作用時不易形成莢膜包覆，非常容易拆卸，是現今臨床很不錯的選擇！

隆鼻手術_案例一

隆鼻手術_案例二

隆鼻手術_案例三

隆鼻手術_案例四

隆鼻手術_案例五

隆鼻手術_案例六

隆鼻手術_案例七

隆鼻手術_案例八

全肋骨隆鼻

隆鼻手術_案例九

隆鼻術前計畫

隆鼻手術對於改變外型問題，仔細術前評估與手術計畫，讓患者可在術前就可明白鼻柱延長量、鼻尖墊高量、鼻翼改變量與，山根、鼻背，我們在術前就做好模板，可在手術中參考每一個向量，過多或過少都需要立即修正。

利用自體組織

隆鼻手術主要是為了改變外型的問題，手術材料的選擇對長期穩定度有很大影響，在所有材質選擇中，很多醫生利用鼻中膈、耳軟骨、與肋骨，若鼻中膈軟骨過少或擔心隆鼻中柱，我們建議用耳軟骨與肋骨全自體為材質，因自體組織長期會自己組織融合，因此感染低，穩定度大。

使用3D列印矽膠材質

術前確認植入物設計，採取100％定製植入物，通過與移植區域密切貼合，因此減少移位與完整貼合移植區。因可配合個體化需求，變得更多樣化，滿足客戶的需求。


 

穩定鼻柱結構

隆鼻手術鼻基底，對於長期穩定度有很大影響，結構性隆鼻透過強化鼻柱，在利用自體耳軟骨、與肋骨，立於隆鼻中柱，這樣才可以穩定鼻基底，感染低，穩定度大；而3D列印矽膠材質提供更吻合、服貼鼻型的設計，穩定度高，達到精準客製化的鼻骨植入物。

避免鼻孔外漏

鼻尖鼻柱延伸後，鼻翼形成海鷗翅膀延伸，但容易鼻孔暴露，在美觀上感覺鼻孔大、外露，治療上被認為是隆鼻整形挑戰，透過1. 鼻翼輪廓移植術。2. 外側腳支撐移植。3. 耳複合移植物進行矯正，這些臨床經驗，對鼻翼退縮與鼻孔外露，WeE個人化治療方法，也讓術後滿意度大大提高。從而提升鼻部的精緻度，塑造出更符合個人美感需求的鼻形。⟨ 延伸閱讀 : 打造個人化鼻孔外露解決方案 ⟩

自體肋骨隆鼻(Autologous costal cartilage graft）

誰適合自體肋骨隆鼻？

• 本身已放置過假體做過隆鼻手術者，卻產生排斥作用

• 做過隆鼻手術有感染、穿出等現象

• 抵抗力較差、生活作息不正常

• 年紀較輕者

自體肋骨隆鼻怎麼做？

步驟1：全身麻醉。
步驟2：切口手術會在患者右胸下方的第6、7肋骨處進行，並創造一個長約2-3公分的切口。
步驟3：軟骨取用，手術中會取出第7或第9根肋骨的軟骨。
步驟4：肋骨軟骨的雕刻，取出的軟肋骨會經過雕刻，以符合患者的臉型和鼻形需求。
步驟5：肋骨軟骨的應用，雕刻後的肋骨軟骨會用於支撐鼻頭，改變鼻頭形狀，或用於鼻背部以增加鼻樑的高度。

⟨ 延伸閱讀 : 隆鼻重修手術 (自體肋骨隆鼻重修)-二次隆鼻改善失敗鼻型 ⟩

誰適合3D列印矽膠隆鼻？

• 想要自然鼻型
• 客製化需求
• 重修鼻

• 術前確認植入物設計
• 配合個體化需求
• 手術時間短
• 不會創造額外傷口
• 疼痛感降低
• 服貼度高

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