常見問題
FAQ
削骨手術常見問答
2023/05/06
削骨正顎
Q1. 削骨手術的風險高嗎？
A1: 任何的手術都有其風險，削骨手術的風險，主因在於出血、神經損傷，所以在術前的評估必須非常詳細，包括電腦斷層、術前模擬、導板，術中內視鏡是很重要的，我們聘請專業麻醉醫師全程監測，確保手術的安全。
Q2. 削骨的可能併發症有哪些？能夠處理嗎？
A2:削骨手術包括顴骨縮小、下顎骨角切除、加上V Line下巴延長，其中下顎骨角併發症是術後血腫，術後慢慢由骨頭切開處滲出並累積的正常現象。下顎削骨手術需放置引流管一天，顴骨削骨則不需要，可視情況住院休息一天。另外術後會有數週至數月短暫的小範圍臉部鈍鈍感，這是因為手術過程中顏面感覺神經受到拉扯或是振動，造成的暫時性鈍化，一般都會恢復，可靠術後吃維他命B，加速神經修復。
Q3. 兩頰很寬很厚，一定要靠削骨手術才能解決嗎？
A3: 一般兩頰肥厚有三種可能成因：一種是皮下脂肪層過厚，可靠臉部抽脂解決。第二種則是脂肪層下的咀嚼肌肥厚，則可用肉毒桿菌注射治療。第三種則為下顎骨外擴的問題，只能靠削骨手術來矯正根治。
Q4. 國字臉的矯正術是不是有很多種方法？那我到底該選哪種呢？
A4: 國字臉的定義包含了骨骼與軟組織的問題，也就是說只要臉型外觀上看起來寬肥或方形，都會被歸類於需要矯正的族群。一般削骨手術主要在矯正因骨骼突出所造成的國字臉，而抽脂和肉毒桿菌注射則用於軟組織肥厚的消除。
Q5. 請問削掉的骨頭還會重新長出來嗎？
A5: 通常只有下顎骨角削骨處有可能新生骨頭，因為此處是咀嚼肌附著的地方，少數肌肉發達的病患會有術後再增生骨頭的情況，但長期追蹤下來，並不會回復到未削骨前的大小。另外術後定期注射肉毒桿菌，也可預防骨頭增生。至於顴骨的削骨處是不會有骨頭增生現象發生的。
Q6. 磨骨手術跟削骨手術的效果差異？
A6: 磨骨手術有著傷口小，恢復快，費用較低等好處，但必須要先評估患者的情況是否適合。但光就效果來說，削骨手術才是能真正明顯改善問題的。
Q7. 削骨手術可以合併其它手術一起進行嗎？
A7: 可以的，事實上也有不少患者同時接受削骨與其它顏面雕塑手術，如隆鼻，雙眼皮、補脂等。只要身體狀況正常，合併手術的時間也不會太長的話，都能夠一併完成。專業口腔整形外科醫師，也能確保手術過程的安全。
Q8. 削骨手術會不會留下疤痕？之後還能再注射肉毒桿菌嗎？
A8: 削骨手術通常是以口腔內膜切開方式進行手術，故外表並無任何疤痕，此方式也能達到較理想的改善效果。術後可以再接受肉毒桿菌注射，因為肉毒桿菌效用為放鬆肌肉，和骨頭並無直接關係。
Q9. 削骨手術會不會有後遺症？
A9: 手術最令人擔心的後遺症就是會不會造成顏面神經的傷害或是其他永久性傷害。在過去，即使經驗純熟的整形外科醫師偶爾也會擔心發生這樣的後遺症；但是現在，已經發展出許多成熟而且經過特殊內視鏡口腔內削骨器械，整個手術治療過程非常清楚了解手術切骨位置，還是需要具有經驗及技術的口腔整形外科醫師來執行，才能夠確保手術安全又有效。
Q10. 削骨手術會痛嗎？
A10:削骨相對於其他手術如抽脂隆乳等，是屬於較低疼痛、不敏感的溫和整型手術。主要是因為傷口多位於牙齦兩側，此處的末梢神經敏感度低，所以對於疼痛的反應也相對較緩和。
A1: 任何的手術都有其風險，削骨手術的風險，主因在於出血、神經損傷，所以在術前的評估必須非常詳細，包括電腦斷層、術前模擬、導板，術中內視鏡是很重要的，我們聘請專業麻醉醫師全程監測，確保手術的安全。
Q2. 削骨的可能併發症有哪些？能夠處理嗎？
A2:削骨手術包括顴骨縮小、下顎骨角切除、加上V Line下巴延長，其中下顎骨角併發症是術後血腫，術後慢慢由骨頭切開處滲出並累積的正常現象。下顎削骨手術需放置引流管一天，顴骨削骨則不需要，可視情況住院休息一天。另外術後會有數週至數月短暫的小範圍臉部鈍鈍感，這是因為手術過程中顏面感覺神經受到拉扯或是振動，造成的暫時性鈍化，一般都會恢復，可靠術後吃維他命B，加速神經修復。
Q3. 兩頰很寬很厚，一定要靠削骨手術才能解決嗎？
A3: 一般兩頰肥厚有三種可能成因：一種是皮下脂肪層過厚，可靠臉部抽脂解決。第二種則是脂肪層下的咀嚼肌肥厚，則可用肉毒桿菌注射治療。第三種則為下顎骨外擴的問題，只能靠削骨手術來矯正根治。
Q4. 國字臉的矯正術是不是有很多種方法？那我到底該選哪種呢？
A4: 國字臉的定義包含了骨骼與軟組織的問題，也就是說只要臉型外觀上看起來寬肥或方形，都會被歸類於需要矯正的族群。一般削骨手術主要在矯正因骨骼突出所造成的國字臉，而抽脂和肉毒桿菌注射則用於軟組織肥厚的消除。
Q5. 請問削掉的骨頭還會重新長出來嗎？
A5: 通常只有下顎骨角削骨處有可能新生骨頭，因為此處是咀嚼肌附著的地方，少數肌肉發達的病患會有術後再增生骨頭的情況，但長期追蹤下來，並不會回復到未削骨前的大小。另外術後定期注射肉毒桿菌，也可預防骨頭增生。至於顴骨的削骨處是不會有骨頭增生現象發生的。
Q6. 磨骨手術跟削骨手術的效果差異？
A6: 磨骨手術有著傷口小，恢復快，費用較低等好處，但必須要先評估患者的情況是否適合。但光就效果來說，削骨手術才是能真正明顯改善問題的。
Q7. 削骨手術可以合併其它手術一起進行嗎？
A7: 可以的，事實上也有不少患者同時接受削骨與其它顏面雕塑手術，如隆鼻，雙眼皮、補脂等。只要身體狀況正常，合併手術的時間也不會太長的話，都能夠一併完成。專業口腔整形外科醫師，也能確保手術過程的安全。
Q8. 削骨手術會不會留下疤痕？之後還能再注射肉毒桿菌嗎？
A8: 削骨手術通常是以口腔內膜切開方式進行手術，故外表並無任何疤痕，此方式也能達到較理想的改善效果。術後可以再接受肉毒桿菌注射，因為肉毒桿菌效用為放鬆肌肉，和骨頭並無直接關係。
Q9. 削骨手術會不會有後遺症？
A9: 手術最令人擔心的後遺症就是會不會造成顏面神經的傷害或是其他永久性傷害。在過去，即使經驗純熟的整形外科醫師偶爾也會擔心發生這樣的後遺症；但是現在，已經發展出許多成熟而且經過特殊內視鏡口腔內削骨器械，整個手術治療過程非常清楚了解手術切骨位置，還是需要具有經驗及技術的口腔整形外科醫師來執行，才能夠確保手術安全又有效。
Q10. 削骨手術會痛嗎？
A10:削骨相對於其他手術如抽脂隆乳等，是屬於較低疼痛、不敏感的溫和整型手術。主要是因為傷口多位於牙齦兩側，此處的末梢神經敏感度低，所以對於疼痛的反應也相對較緩和。